İdrar Kaçırma
____________
İdrar Kaçırma Nasıl Olur? Sebepleri Nelerdir?
Çocuklar 2.5 yaşa kadar gündüz 4 yaşa kadar gece idrar tutmasını sağlarlar. Beş yas üstü idrar kontrolünün sağlanamamasına bağlı alt ıslatmaya çocuklarda idrar kaçırma denilir
Gündüz ve gece birlikte ya da sadece gece olabilir. Sadece gece idrar kaçırması var ve ilave başka belirti yok ise nokturnal enurezis olarak değerlendirilir ve ek fazla tetkik yapmaksızın tedavisi verilebilir.
Eğer 5 yaş üstü bir çocuk hem gece hem de gündüz idrar kaçırıyor ise bu çok önemlidir ve altta yatan patolojinin mutlaka aydınlatılması gerekir.
Çocuklarda Idrar Kaçırma Nasıl Değerlendirilmelidir?
Çok iyi bir tıbbi öykü alarak ve fizik muayene yaparak idrar kaçırmanın tipinin belirlenmesi gerekir.
Gece mi? gündüz mü ? İkisi birlikte mi? Beraberinde başka belirtiler var mı ? araştırılmalıdır.
Genital organlara, karın ön duvarına, testislere ve vücut gelişimine bakmak gerekir. İdrar tahlili, idrar kültür, Üriner ultrasonografi ilk planda düşünülmesi gereken tetkikleridir. Bunlarda anormallik var ise ek tetkikler yapılmalıdır
İdrar Kaçırma Çocukları Ve Aileyi Nasıl Etkiler?
Bu tip çocuklar ev dışında başka bir yerde kalmak istemez, suçluluk-utanma duygusu, vardır. Başka çocuklardan farklı olduklarını düşünürler, özgüvenleri düşük ve endişelidirler.
Ailelerin gece ısltamaya bağlı uyanmaları yatak ve kıyafet değiştirmeleri belli süre sonra yaşam konforları ve psikolojilerinin bozılmasına neden olur
Tedavisi Nasıl Düzenlenir?
Tedavi, için öncelikle çocukta idrar kaçırma tipini ve nedenini ortaya koymak gerekir. Noktürnal enürezis dışında gerekli olan tetkikler yapılmalı ve neden ortaya konulduktan sonra aşama aşama tedaviye geçilmelidir. Kabızlık var ise bu giderilmeli sıvı alımı düzenlenmelidir.
Hekim, çocuk ve aile tam bir koordinasyon içinde olmalıdır.